Alergia la ambrozie l-a ajuns și pe Smiley. Medic alergolog: „Expunerea repetată duce la agravarea simptomelor”
Alergia la ambrozie nu este doar despre un disconfort de sezon. Medicii avertizează că, la persoanele sensibilizate, expunerea repetată poate agrava manifestările respiratorii și poate afecta semnificativ somnul, activitatea de zi cu zi și calitatea vieții. În formele severe, alergia la ambrozie se poate asocia cu astmul.
Ambrozia este o buruiană extrem de adaptabilă și răspândită în România, întâlnită frecvent pe terenuri neîngrijite, marginea drumurilor, în apropierea căilor ferate, pe terenuri virane, șantiere sau în alte zone unde vegetația este slab întreținută.
Problema majoră apare în perioada polenizării. Potrivit Ministerului Sănătății, ambrozia produce cantități importante de polen începând de la mijlocul lunii iulie, iar polenizarea se poate prelungi până spre mijlocul lunii octombrie, în funcție de condițiile meteorologice. În perioadele calde și secetoase, polenul poate fi transportat de vânt la distanțe mari.

Mai mult, pentru declanșarea unei reacții alergice poate fi suficientă o concentrație relativ redusă de polen în aer, iar persoanele foarte sensibile pot reacționa chiar la concentrații de 1-2 grăuncioare de polen/m³.
Societatea Română de Alergologie și Imunologie Clinică atrage atenția că alergia la ambrozie se manifestă în principal prin rinoconjunctivită, dar poate fi asociată și cu astmul. În cazul astmului pot apărea tuse, senzație de lipsă de aer, presiune toracică și respirație șuierătoare. Smiley e unul dintre cei afectați de alergia de toamnă.
Pentru unii pacienți, sezonul ambroziei înseamnă pur și simplu câteva săptămâni de strănut și mâncărimi oculare. Pentru alții, însă, reacția poate fi mult mai intensă.
Printre manifestările alergiei se numără: strănut repetat; nas înfundat sau secreții nazale apoase; mâncărime la nivelul nasului și gâtului; ochi roșii, care lăcrimează sau provoacă mâncărime; tuse; senzație de lipsă de aer; respirație dificilă sau șuierătoare; senzație de presiune în piept; tulburări de somn și oboseală; în cazuri severe, angioedem și manifestări respiratorii importante.
Prof. Dr. Carmen Panaitescu, coordonator al Centrului de Alergologie și Imunologie Clinică din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Timișoara, explică, pentru Rețete și Vedete, amploarea manifestărilor pe care le poate produce alergia la ambrozie și atrage atenția asupra agravării simptomelor în cazul expunerii repetate.

„În general, expunerea repetată duce la agravarea simptomelor și chiar la așa numita prezentare într-un fel a altor alergene care face un om monosensibilizat să devină polisensibilizat, adică polialergic. Zilele acestea, când polenul de ambrozie este extrem de mult în aer, pacienții vin cu simptome grave, chiar angioedem, cu umflarea feței, a ochilor, dificultăți de respirație, nasul înfundat total, lipsă de miros. Deci practic e și o inflamație cumplită a căilor respiratorii superioare și edem al ochilor, alături de imposibilitatea de a dormi bine, adică o alterare imensă a calității vieții, foarte greu de tratat, foarte, foarte greu de stăpânit”, a explicat medicul.
Este unul dintre motivele pentru care dificultățile de respirație nu ar trebui puse automat pe seama unei simple alergii sau ignorate. Dacă apare o lipsă importantă de aer, respirație șuierătoare severă, umflarea feței sau a limbii ori o agravare rapidă a stării generale, este necesară evaluare medicală urgentă.
În cazul unei persoane care bănuiește că are alergie la ambrozie, primul pas nu ar trebui să fie alegerea unui medicament după recomandările primite pe internet sau de la cunoscuți.
Prof. Dr. Carmen Panaitescu recomandă ca traseul să înceapă cu medicul de familie și, ulterior, să continue cu alergologul.
„Este clar că prima legătură este cu medicul de familie, pentru că nu orice strănut și mâncărime de ochi este automat alergie, dar dacă simptomele acestea nazale și conjunctivale se repetă cam în aceeași perioadă a anului 2 – 3 ani, clar trebuie căutată și o patologie alergică. Medicul de familie va trimite pacientul către un alergolog care poate să facă prima detectare. Odată făcut istoricul pacientului, există pre-testul – adică se pun extractele de alergen pe piele și se vede care dă reacție – apoi se poate face un test de provocare nazală sau testele sanguine mai clasice, care văd reactivitatea la alergeni”, a mai arătat aceasta.
Diagnosticul este important pentru că simptomele respiratorii și nazale nu înseamnă automat alergie la ambrozie. Pacientul poate avea o altă alergie, o sensibilizare concomitentă sau o altă problemă respiratorie.
Un element important explicat de medicul timișorean este apariția diagnosticului alergologic molecular, care poate identifica mai precis componentele alergenului la care este sensibil pacientul.
Potrivit Prof. Dr. Carmen Panaitescu, această investigație poate fi decontată în anumite condiții, în unitățile în care există servicii de spitalizare de zi.
„Se poate diagnostica cu mare precizie dacă există sensibilizare la ambrozie sau dacă nu cumva este o cosensibilizare la polenul de pelin, pentru că ambele polenuri sunt prezente în același timp, și de asemenea cât de intensă este această sensibilizare, pentru că avem în momentul de față în România, chiar sub forma decontată de Casa de Asigurări, alergologia moleculară. Adică din probele de sânge se poate determina exact la ce fragment este cineva sensibilizat și acesta este lucrul cel mai important când vorbim de ambrozie. Să știi că este cineva monosensibilizat la ambrozie, dacă nu este o reacție încrucișată cu pelinul sau dacă nu este de fapt o reacție la ambele. Aceste informații sunt esențiale în vederea aplicării imunoterapiei pentru desensibilizare”, a mai declarat Prof. Dr. Carmen Panaitescu.
Medicul precizează că există posibilitatea efectuării acestor determinări în cadrul serviciilor de spitalizare de zi pentru adulți, la Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara.
„Diagnosticarea alergologică moleculară se poate deconta de Casa de Sănătate, doar acolo unde există servicii de spitalizare de zi. Iar la Timișoara, la Spitalul Județean, în parteneriat cu Oncogen, care este parte a Spitalului Clinic Județean de Urgență, avem această posibilitate. Din ianuarie, anul acesta, este o secție de alergologie cu spitalizare de zi în care putem face această determinare decontată de casă pentru adulți”, a mai arătat specialistul.
Pacienții trebuie însă să verifice condițiile concrete de acces și decontare cu unitatea medicală și cu medicul curant, deoarece faptul că o investigație poate fi decontată nu înseamnă că orice analiză, în orice context, este automat gratuită.
În cazul pacienților ale căror simptome nu sunt controlate suficient prin terapia obișnuită, alergologul poate lua în calcul imunoterapia alergen-specifică. Aceasta presupune administrarea controlată a unor extracte alergene, în doze stabilite medical, cu scopul de a induce treptat toleranța organismului.
Prof. Dr. Carmen Panaitescu explică diferența dintre terapiile disponibile în prezent și un eventual vaccin împotriva ambroziei.
„Ceea ce se găsește pe piață în momentul de față este imunoterapia cu alergen, respectiv extracte care sunt din ambrozie și care se administrează încet, încet, pentru a genera toleranță, adică desensibilizare. În România există astfel de imunoterapii sub formă de tablete sau sub formă de picături, dar în Europa există și soluții pentru administrare subcutanată. Practic există cele două variante și ele nu sunt vaccinuri, pentru că sunt de fapt extracte mai mult sau mai puțin modificate de alergen. Și fiindcă au potențialul de a induce și o reacție alergică se dau în cantități foarte mici și în durate lungi, cel puțin trei ani”, a arătat medicul.
O alta abordare este varianta subutanata a imunoterpiei imunoterapiei, potrivit medicului. Spre deosebire de administrarea sublinguală, care poate presupune administrare zilnică, schema subcutanată poate ajunge, în anumite etape ale tratamentului, la administrări lunare.
Important de reținut: imunoterapia nu este un tratament care trebuie început după recomandarea unui prieten sau a unui fan de pe internet. Indicația se stabilește de alergolog, după confirmarea diagnosticului și evaluarea severității bolii.
Există însă și cercetări pentru dezvoltarea unei soluții care să semene mai mult cu ceea ce oamenii numesc în mod obișnuit „vaccin”. La Timișoara, cercetarea se desfășoară în colaborare cu Universitatea de Medicină din Viena și grupul profesorului Rudolf Valenta.
„Partea noastră de cercetare face parte dintr-un proiect mai amplu pentru un potențial vaccin împotriva ambroziei, proiect în care colaborăm cu Universitatea de Medicină din Viena cu grupul de lucru al profesorului Rudolf Valenta. Procesul este lent și cu durată mare, pentru că nu avem de fapt finanțare pentru așa ceva și este doar așa cum putem și din surse alternative făcută această cercetare”, a mai arătat Prof. Dr. Carmen Panaitescu.

Cercetarea se află încă într-o etapă de dezvoltare. Potrivit medicului, obiectivul este identificarea componentelor esențiale ale alergenului și modificarea lor astfel încât să poată induce toleranță fără să provoace reacții alergice.
„Până la avea un astfel de vaccin, suntem încă în faza de concept a ceea ce ar trebui să conțină un astfel de vaccin, pentru că ambrozia are mai multe fragmente care pot să dea alergie. Din acele fragmente trebuie identificate fragmentele absolut necesare unui vaccin și acelea modificate să nu mai ai șanse de a face șoc anafilactic, ci să dea toleranță”, a mai arătat Prof. Dr. Carmen Panaitescu.
Pericolul pe care îl reprezintă polenul ambroziei pentru sănătatea publică explică și existența unei legislații speciale pentru combaterea plantei. România are Legea nr. 62/2018 privind combaterea buruienii ambrozia, modificată și completată ulterior. În octombrie 2023, prin Legea nr. 272/2023, au fost introduse prevederi suplimentare privind intervenția autorităților asupra terenurilor infestate, ne informează Poliția Locală Sector 4.
Legea menționează că odată cu obligativitatea curățării terenurilor infestate de această plantă, proprietarii sau deținătorii lor pot solicita contra cost ca lucrările de curățare să fie efectuate de autoritățile administrației publice locale. Dacă în termen de 15 zile de la transmiterea avertismentului, terenurile infestate nu au fost curățate, iar proprietarul nu permite accesul autorităților locale pentru efectuarea lucrărilor specifice, atunci polițiștii locali vor putea obține o ordonanță președințială, care să le confere dreptul intrării pe o proprietate privată, pentru a putea curăța terenurile de ambrozie. Cheltuielile de judecată și costul operațiunilor specifice de curățare a terenului vor fi suportate de proprietari.
Legea prevede, de asemenea, că proprietarii sau deținătorii terenurilor trebuie să desfășoare periodic lucrări de întreținere și combatere a ambroziei, inclusiv prin smulgere, erbicidare sau alte metode specifice.
În primul rând, diagnosticul trebuie confirmat de medic. O persoană care are în fiecare an, în aceeași perioadă, strănut, nas înfundat, mâncărimi oculare sau probleme respiratorii ar trebui să discute cu medicul de familie și să solicite evaluare alergologică.
În timpul sezonului, pentru reducerea expunerii la polen se poate apela la ținerea ferestrelor închise în perioadele cu încărcare mare, utilizarea aerului condiționat și a unor filtre adecvate, schimbarea hainelor după perioadele petrecute în aer liber, dușul și spălarea părului după expunerea la exterior, evitarea, pe cât posibil, a activităților în aer liber atunci când concentrația de polen este ridicată, urmarea tratamentului recomandat de alergolog.
Tratamentul medicamentos trebuie personalizat. În funcție de manifestări, medicul poate recomanda tratament pentru rinită, simptome oculare sau astm. Societatea Română de Alergologie subliniază că terapia trebuie adaptată pacientului și continuată pe durata sezonului polinic, iar în cazul pacienților cu astm poate fi necesară prelungirea tratamentului după încheierea sezonului.
Foto: Instagram
Citește și: Ce s-a întâmplat cu vaccinul spray antiCovid-19 conceput la Timișoara. Americanii ne-au luat-o iar înainte
Face parte din echipa Rețete și vedete încă de la lansarea publicației, în 2020, aducând cu ea o experiență de peste 20 de ani în presa scrisă, la Evenimentul Zilei, dar și în agenții de presă internaționale (Agence France Presse și Associated Press) și radio (Radio 21). De asemenea, activează cu succes și în domeniul relațiilor publice, îmbrățișând proiecte de PR cultural și de business. Este, de mulți ani, PR-ul Teatrului Național „Mihai Eminescu” din Timișoara și co-fondator la o publicație unică în peisajul media național, dedicată celor mici și părinților lor, Știri pentru copii.
Precizare: Informațiile din prezentul articol sunt de interes public și sunt obținute din surse publice. Legea 190 din 2018, la articolul 7, menţionează că activitatea jurnalistică este exonerată de la unele prevederi ale Regulamentului GDPR, dacă se păstrează un echilibru între libertatea de exprimare şi protecţia datelor cu caracter personal.
Informațiile publicate de retetesivedete.ro pot fi preluate de alte publicații online doar în limita a 500 de caractere și cu citarea sursei cu link activ. Orice abatere de la această regulă constituie o încălcare a Legii 8/1996 privind dreptul de autor.
Ne puteți urmări și pe Google News sau pe pagina noastră de Facebook